Протокол об определении степени вины потерпевшего от несчастного случая на производстве, профессионального заболевания
Тематика документа: Минздрав
Файл текстовой версии: 5,5 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утвержден постановлением Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 27.01.2004 N 5/3
Форма
________________________________________ (наименование организации, нанимателя, ________________________________________ страхователя) ПРОТОКОЛ об определении степени вины потерпевшего от несчастного случая на производстве, профессионального заболевания _______________ N _____ (дата) ____________________________________ (место составления протокола) Нами, уполномоченным должностным лицом организации, нанимателя, страхователя, ______________________________________________________ (должность, фамилия, собственное имя, отчество (если ____________________________________________________________________ таковое имеется) уполномоченным представителем профсоюза (иного ____________________________________________________________________ представительного органа работников) ____________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) рассмотрены обстоятельства и причины несчастного случая, профессионального заболевания (ненужное зачеркнуть), происшедших _____________ с ____________________________________________________ (дата) (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое ____________________________________________________________________ имеется), профессия (должность), место работы потерпевшего) ____________________________________________________________________ Установлено, что действия _____________________________________ (указываются действия потерпевшего, ____________________________________________________________________ которые содействовали возникновению или увеличению вреда, ____________________________________________________________________ причиненного его здоровью, с учетом пунктов 11, 13 акта ____________________________________________________________________ формы Н-1; 10, 12 акта формы Н-1АС; 17, 18 акта формы ПЗ-1; ____________________________________________________________________ 4, 5 заключения государственного инспектора труда, ____________________________________________________________________ если проводилось специальное расследование данного ____________________________________________________________________ несчастного случая) признаны грубой неосторожностью ____________________________________ (фамилия, инициалы потерпевшего) При оценке действий потерпевшего учтены _______________________ (обстоятельства, ____________________________________________________________________ которые были учтены при признании грубой неосторожности ____________________________________________________________________ потерпевшего) Определена степень вины потерпевшего _______________ процентов. Уполномоченное должностное лицо организации, нанимателя, страхователя ______________________ _______________ _____________________ (должность) (подпись) (инициалы, фамилия) Уполномоченный представитель профсоюза (иного представительного органа работников) _________________ _____________________ (подпись) (инициалы, фамилия) Примечания: 1. Заполнение пунктов протокола осуществляется путем ответов на поставленные вопросы с учетом подстрочных пояснений. 2. При оценке действий потерпевшего следует учитывать конкретную обстановку, при которой произошел несчастный случай, а также личность самого потерпевшего (его физическое и психическое состояние в момент несчастного случая, возраст, образование, профессию, квалификацию и т.п.).
Приложения к документу:
- Протокол об определении степени вины потерпевшего от несчастного случая на производстве, профессионального заболевания.pdf (Adobe Reader)
Какие документы есть еще:
- Все документы из раздела «Минздрав»
- Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии
Что еще скачать по теме «Минздрав»:
- Протокол осмотра места несчастного случая
- Разрешение на ввоз условно патогенных и патогенных генно-инженерных организмов в Республику Беларусь
- Разрешение на ввоз условно патогенных и патогенных генно-инженерных организмов в Республику Беларусь
- Разрешение на ввоз ограниченных к перемещению через таможенную границу Республики Беларусь по основаниям неэкономического характера психотропных веществ
- Разрешение на вывоз ограниченных к перемещению через таможенную границу Республики Беларусь по основаниям неэкономического характера психотропных веществ
- Разрешение на ввоз и вывоз ограниченных к перемещению через таможенную границу Республики Беларусь по основаниям неэкономического характера психотропных веществ
- Разрешение на ввоз ограниченных к перемещению через таможенную границу Республики Беларусь по основаниям неэкономического характера наркотических средств
- Разрешение на вывоз ограниченных к перемещению через таможенную границу Республики Беларусь по основаниям неэкономического характера наркотических средств
- Разрешение на ввоз и вывоз ограниченных к перемещению через таможенную границу Республики Беларусь по основаниям неэкономического характера наркотических средств
- Разрешение на транзит условно патогенных и патогенных генно-инженерных организмов через территорию Республики Беларусь
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
- Все договоры
- Все бланки
- Авторский договор, авторский заказ
- Агентский, субагентский договор и соглашение
- Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
- Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
- Брачный договор, контракт, семья
- Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
- Договор возмездного оказания услуг
- Договор гарантии и гарантийного обслуживания
- Договор дарения, пожертвования
- Договор доверительного управления
- Договор займа, беспроцентного займа
- Договор задатка, аванса
- Договор залога недвижимости, имущества, прав
- Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
- Договор концессии, франчайзинга
- Договор купли-продажи товара, имущества, акций
- Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
- Лицензионный, сублицензионный договор
- Договор мены, бартера, обмена
- Договор найма, поднайма жилого помещения
- Договор на выполнение работ, оказание услуг
- Договор обучения, стажировки, переподготовки
- Договор перевода долга
- Договор подряда, субподряда
- Договор поручения, договор поручительства
- Договор поставки товара, продукции, оборудования
- Договор представительства: юридического, коммерческого
- Договор о совместной деятельности
- Договор страхования, перестрахования
- Договор уступки требований, договор цессии
- Договор хранения товара, имущества
- Трудовой договор, контракт, соглашение
- Удостоверительная надпись
- Прочие договора