Карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице. Форма № 003-2/у
Тематика документа: Здравоохранение
Файл текстовой версии: 8,9 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утверждена приказом Минздрава от 29.03.2004 N 75
Наименование Приложение N 1 организации здравоохранения приказ Министерства ___________________________ здравоохранения Республики Беларусь 29.03.2004 N 75 учетная медицинская документация форма N 003-2/у КАРТА больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице (подчеркнуть) Ф.И.О. ____________________________________________________________________ Дата рождения _____________________________________________________________ Домашний адрес ____________________________________________________________ Место работы, род занятий _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Дата начала лечения _______________________________________________________ Окончание _________________________________________________________________ Диагноз ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Листок нетрудоспособности: с _____________________ по ____________________ 1. Дневник наблюдения и выполнение назначений --------------------------------------------------------------------------- ¦Назначения¦ Дата выполнения и подпись ¦ ¦ врача ¦ ¦ +----------+--------------------------------------------------------------+ ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦23 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----+ ¦25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+----+----- 2. Диагностические исследования --------------------------------------------------------------------------- Назначено (подчеркнуть) ¦ Выполнено (дата, подпись) -------------------------------------------+------------------------------- Лабораторные исследования: ¦ +------------------------------- анализ крови ¦ +------------------------------- анализ мочи ¦ +------------------------------- анализ кала ¦ +------------------------------- ¦ +------------------------------- Электрокардиография....................... ¦ +------------------------------- Эндоскопическое исследование.............. ¦ +------------------------------- Ультразвуковое исследование............... ¦ +------------------------------- -скопия(графия).............. ¦ +------------------------------- ¦ -------------------------------------------+------------------------------- ¦ -------------------------------------------+------------------------------- 3. Хирургические операции Название операции _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Дата проведения ___________________________________________________________ 4. Исход лечения (подчеркнуть) Выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, перевод в стационар. "__" ___________ 20__ г. Подпись лечащего врача _______________________
Приложения к документу:
- Карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице. Форма № 003-2/у.pdf (Adobe Reader)
Какие документы есть еще:
- Все документы из раздела «Здравоохранение»
- Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии
Что еще скачать по теме «Здравоохранение»:
- Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете). Форма № 044/у
- Карта больного, получающего сеансы гипобарической адаптации. Форма № 1-гба/у-06
- Карта больного, получающего сеансы гипербарической оксигенации. Форма № 1-гбо/у-06
- Карта внутрилабораторного контроля качества клинических лабораторных исследований
- Карта вызова бригады скорой (неотложной) медицинской помощи (Форма № 110/у-09)
- Карта динамического наблюдения больного на программном гемодиализе. Форма № 2-гмд/у-07
- Карта динамического наблюдения больного на амбулаторном перитонеальном диализе. Форма № 3-пд/у-07
- Карта динамического наблюдения больного после пересадки почки. Форма № 4-пп/у-07
- Карта динамического наблюдения больного ребенка на программном гемодиализе. Форма № 6-гмд/у-08
- Карта изучения причин необоснованного призыва гражданина на срочную военную службу по состоянию здоровья
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
- Все договоры
- Все бланки
- Авторский договор, авторский заказ
- Агентский, субагентский договор и соглашение
- Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
- Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
- Брачный договор, контракт, семья
- Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
- Договор возмездного оказания услуг
- Договор гарантии и гарантийного обслуживания
- Договор дарения, пожертвования
- Договор доверительного управления
- Договор займа, беспроцентного займа
- Договор задатка, аванса
- Договор залога недвижимости, имущества, прав
- Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
- Договор концессии, франчайзинга
- Договор купли-продажи товара, имущества, акций
- Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
- Лицензионный, сублицензионный договор
- Договор мены, бартера, обмена
- Договор найма, поднайма жилого помещения
- Договор на выполнение работ, оказание услуг
- Договор обучения, стажировки, переподготовки
- Договор перевода долга
- Договор подряда, субподряда
- Договор поручения, договор поручительства
- Договор поставки товара, продукции, оборудования
- Договор представительства: юридического, коммерческого
- Договор о совместной деятельности
- Договор страхования, перестрахования
- Договор уступки требований, договор цессии
- Договор хранения товара, имущества
- Трудовой договор, контракт, соглашение
- Удостоверительная надпись
- Прочие договора