Вопросник для основного интервью (Форма 1-дх (основной) (1 раз в год), код формы по ОКУД 0617401)
Тематика документа: Белстат
Файл текстовой версии: 43,0 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:













Текст документа:
Утвержден постановлением Белстата от 31.07.2013 N 127
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ ВЫБОРОЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦ --------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------- ¦ ВОПРОСНИК ДЛЯ ОСНОВНОГО ИНТЕРВЬЮ ¦ ¦ на 20__ год ¦ ----------------------------------------------------------------------- -------------------------- ¦ Форма 1-дх (основной) ¦ +------------------------+ ¦Код формы ¦ 0617401 ¦ ¦по ОКУД ¦ ¦ -----------+-------------- -------------------------- ¦ 1 раз в год ¦ -------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Запланированная дата проведения число ¦ ¦ ¦ месяц ¦ ¦ ¦ год 20¦ ¦ ¦ ¦ ¦ интервью: L-+-- L-+-- L-+-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Фактическая дата проведения число ¦ ¦ ¦ месяц ¦ ¦ ¦ год 20¦ ¦ ¦ ¦ ¦ интервью: L-+-- L-+-- L-+-- ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----- ----- ---+--- ---+--- ОБЛАСТЬ ТИП КОД ПОРЯДКОВЫЙ НАСЕЛЕННОГО НОМЕР ПУНКТА РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЕЩЕНИЙ ---¦Коды результатов посещений 1. Результат первого посещения ¦ ¦¦ ---¦Интервью завершено....................1 2. Запланированное время второго ¦Интервью перенесено на другой день....2 посещения ¦Отказ.................................4 "__" _______ в ____ ч _____ мин ¦Невозможность участия (по состоянию ---¦здоровья).............................5 3. Результат второго посещения ¦ ¦¦Никого нет дома.......................6 ---¦Квартира, используемая не по 4. Запланированное время ¦назначению............................7 третьего посещения ¦ "__" _______ в ____ ч _____ мин ¦ ---¦ 5. Результат третьего посещения ¦ ¦¦ ---¦ ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 1. Тип жилого помещения: квартира.........................................1 одноквартирный жилой дом (часть одноквартирного жилого дома).....................2 общежитие........................................3 2. Количество лиц, проживающих по данному адресу..................¦ ¦ ¦ ----+---- 3. Проживают ли по данному адресу дети в возрасте до 18 лет? Да...1 Нет...2 4. Проживают ли по данному адресу лица пенсионного возраста? Да...1 Нет...2 Таблица СОСТАВ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА Перечислите, пожалуйста, всех членов домашнего хозяйства (тех, кто проживает по данному адресу и с кем Вы ведете совместное хозяйство). Первым укажите главу домашнего хозяйства, затем назовите остальных членов домашнего хозяйства и укажите их демографические характеристики. --------------------------------------------------------------------------- ¦ Индиви- ¦ Имя, ¦Родственные¦ Дата ¦ Пол ¦Семейное положение:¦ ¦дуальный ¦ отчество ¦или другие ¦ рождения ¦(М/Ж)¦1 - состоит в браке¦ ¦код члена¦ ¦отношения с+------------+ ¦2 - никогда не ¦ ¦домашнего¦ ¦ главой ¦ год ¦месяц¦ ¦состоял(а) в браке ¦ ¦хозяйства¦ ¦ домашнего ¦ ¦ ¦ ¦3 - разведен(а), ¦ ¦ ¦ ¦ хозяйства ¦ ¦ ¦ ¦разошелся(лась) ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ ¦ ¦ ¦4 - вдовец, вдова ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 1 ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ +---------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------+ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М Ж ¦ 1 2 3 4 ¦ ----------+------------+-----------+------+-----+-----+-------------------- Коды родственных или других отношений с главой домашнего хозяйства 01 - муж, жена 07 - зять, невестка 02 - сын, дочь, пасынок, падчерица 08 - дед, бабка 03 - отец, мать 09 - дед, бабка мужа, жены 04 - свекор, тесть, свекровь, теща 10 - внук, внучка 05 - брат, сестра 11 - другая степень родства, свойства 06 - брат, сестра мужа, жены 12 - не родственник
РАЗДЕЛ I ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ
1. В каком жилом помещении проживает Ваше домашнее хозяйство? ¦ \/ Квартира........................................................1 Одноквартирный жилой дом (часть одноквартирного жилого дома)....2 Общежитие.......................................................3 -> 3 Снимает жилое помещение у граждан...............................4 -> 3 Не знает, отказ от ответа.......................................9 2. Являетесь ли Вы или кто-либо из членов Вашего домашнего хозяйства --- собственником данного жилого помещения? ¦ ¦ --- Да..............................................................1 Нет.............................................................2 Не знает, отказ от ответа.......................................9 --- 3. Какова общая площадь данного жилого помещения? ¦ ¦ --- Квадратных метров.........................................¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-- Не знает, отказ от ответа.....................................999 4. Сколько жилых комнат (из общего их числа) занимает Ваше домашнее --- хозяйство? ¦ ¦ --- Количество жилых комнат...................................¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-- Не знает, отказ от ответа......................................99 5. Какие виды благоустройств имеются в данном жилом помещении? ¦ \/ Да Нет Не Да Нет Не знает, знает, отказ отказ от от ответа ответа 1. Водопровод..............1...2.....9 6. Печное 2. Канализация.............1...2.....9 отопление...........1....2....9 3. Ванна и (или) душ.......1...2.....9 7. Газ сетевой......1....2....9 4. Горячее водоснабжение...1...2.....9 8. Газ сжиженный 5. Центральное отопление...1...2.....9 (баллоны)...........1....2....9 9. Электрическая плита...............1....2....9 6. Удовлетворены ли члены Вашего домашнего хозяйства своими жилищными --- условиями? ¦ ¦ --- Полностью удовлетворены........................................1 -> 10 Скорее удовлетворены...........................................2 -> 10 Ни да, ни нет..................................................3 -> 10 Скорее не удовлетворены........................................4 Совершенно не удовлетворены....................................5 Не знает, отказ от ответа......................................9 -> 10 7. По какой причине члены Вашего домашнего хозяйства не удовлетворены --- своими жилищными условиями? ¦ ¦ --- (отметить одну основную причину) Недостаточная площадь жилья....................................1 Ветхость (аварийность жилья)...................................2 Отсутствие коммунальных удобств (водопровода, канализации и так далее)..............................................................3 Неблагоприятные условия проживания (сырая, холодная, темная квартира, плохая звукоизоляция и так далее)...................................4 Месторасположение..............................................5 Нет своего (отдельного) жилья..................................6 Другое (указать) _____________________________________________ 7 Не знает, отказ от ответа......................................9 8. Планируют ли члены Вашего домашнего хозяйства улучшить свои жилищные --- условия? ¦ ¦ --- Да.............................................................1 Нет, нет возможности...........................................2 -> 10 Нет, нет необходимости.........................................3 -> 10 Не знает, отказ от ответа......................................9 -> 10 9. Каким образом члены Вашего домашнего хозяйства планируют улучшить свои --- жилищные условия? ¦ ¦ --- Построить квартиру (дом).......................................1 Купить или обменять квартиру (дом).............................2 Получить квартиру (дом) по наследству..........................3 Получить жилое помещение социального пользования...............4 Сделать капитальный ремонт, произвести реконструкцию...........5 Другое (указать) _____________________________________________ 6 Не знает, отказ от ответа......................................9 10. Удовлетворены ли члены Вашего домашнего хозяйства качеством --- предоставляемых коммунальных услуг? ¦ ¦ --- Полностью удовлетворены........................................1 Скорее удовлетворены...........................................2 Ни да, ни нет..................................................3 Скорее не удовлетворены........................................4 Совершенно не удовлетворены....................................5 Не знает, отказ от ответа......................................9
РАЗДЕЛ II ХАРАКТЕРИСТИКА ЧЛЕНОВ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА <*>
---------------------------------------------------------------------- ¦ Спрашивать у женщин в возрасте 16 - 54 лет, ¦ ¦ у мужчин в возрасте 16 - 59 лет ¦ -----------------------------+--------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ 1. Какой у Вас ¦2. Учитесь ли¦3. В каком учреждении ¦4. Планируете¦5. Почему Вы не ¦ ¦ ¦ уровень (ступень) ¦ Вы в ¦ образования Вы ¦ ли Вы ¦ планируете ¦ ¦ ¦ образования? ¦ учреждении ¦ проходите обучение? ¦повышать свой¦ учиться далее? ¦ ¦ ¦ ¦образования? ¦ ¦ уровень ¦ (отметить одну ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образования ¦ основную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ далее? ¦ причину) ¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ ¦ ¦ \/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ ¦1 - послевузовское; ¦1 - да; ¦1 - общеобразовательная¦1 - да -> 6; ¦1 - достаточно ¦ ¦ ¦2 - высшее; ¦2 - нет -> 4;¦ школа, гимназия, ¦2 - нет; ¦ уровня ¦ ¦ ¦3 - среднее ¦9 - не знает,¦ лицей; ¦9 - не знает,¦ имеющегося ¦ ¦ ¦ специальное; ¦ отказ от ¦2 - профессионально- ¦ отказ от ¦ (получаемого) ¦ ¦ ¦4 - профессионально-¦ ответа -> 4¦ техническое ¦ ответа ¦ образования; ¦ ¦ ¦ техническое; ¦ ¦ училище, ¦ ¦2 - нет желания ¦ ¦Индиви-¦5 - среднее; ¦ ¦ профессиональный ¦ ¦ учиться; ¦ ¦дуаль- ¦6 - базовое; ¦ ¦ лицей, ¦ ¦3 - нет средств ¦ ¦ный код¦7 - начальное; ¦ ¦ профессионально- ¦ ¦ на платное ¦ ¦члена ¦8 - не имею ¦ ¦ технический ¦ ¦ обучение; ¦ ¦домаш- ¦образования; ¦ ¦ колледж; ¦ ¦4 - вынужден ¦ ¦него ¦9 - не знает, ¦ ¦3 - колледж; ¦ ¦ работать; ¦ ¦хозяй- ¦отказ от ответа ¦ ¦4 - институт, ¦ ¦5 - учреждение ¦ ¦ства ¦ ¦ ¦ университет, ¦ ¦ образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ академия, ¦ ¦ находится ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ высший колледж; ¦ ¦ далеко от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - учреждение ¦ ¦ дома; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образования ¦ ¦6 - по состоянию¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (организация), ¦ ¦ здоровья; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ реализующее ¦ ¦7 - из-за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образовательные ¦ ¦возраста; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы ¦ ¦8 - другое; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ послевузовского ¦ ¦9 - не знает, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образования; ¦ ¦ отказ от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 - другое; ¦ ¦ ответа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9 - не знает, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отказ от ответа ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+----------------+ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------+--------------------+-------------+-----------------------+-------------+-----------------
Продолжение табл.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ 6. Как Вы ¦ ¦8. В каком ¦9. Курите ли Вы¦ 10. Сколько ¦ ¦12. Как часто ¦ ¦ ¦ определяете ¦7. Курите ¦возрасте Вы¦ ежедневно или ¦ сигарет Вы ¦11. Занимаетесь ¦Вы занимаетесь¦ ¦ ¦ свой ¦ ли Вы? ¦ начали ¦ от случая к ¦ выкуриваете ¦ ли Вы спортом ¦ спортом ¦ ¦ ¦ социальный ¦ ¦ курить? ¦ случаю? ¦ в день ¦ (физкультурой)?¦ (физкуль- ¦ ¦ ¦ статус? ¦ ¦ ¦ ¦ (в среднем)? ¦ ¦ турой)? ¦ ¦ +-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ ¦ ¦ --- ¦ ¦ ¦ \/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ \/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ ¦ --- ¦ ¦ +-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ ¦1 - рабо- ¦1 - да; ¦¦ ¦ ¦ лет; ¦1 - ежедневно; ¦¦ ¦ ¦ сигарет;¦1 - да, посещает¦¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ тающий; ¦2 - нет ->¦L-+-- ¦2 - от случая к¦L-+-- ¦ организо- ¦--- в неделю; ¦ ¦ ¦2 - рабо- ¦ 11; ¦99 - не ¦ случаю -> 11;¦99 - не знает,¦ ванные ¦8 - от случая ¦ ¦Индиви-¦ тающий ¦9 - не ¦ знает, ¦9 - не знает, ¦ отказ от ¦ занятия ¦ к случаю; ¦ ¦дуаль- ¦ пенсионер; ¦ знает, ¦ отказ от ¦ отказ от ¦ ответа ¦ спортом ¦9 - не знает, ¦ ¦ный код¦3 - нерабо- ¦ отказ от¦ ответа ¦ ответа -> 11¦ ¦ (секции, ¦ отказ от ¦ ¦ члена ¦ тающий ¦ ответа ->¦ ¦ ¦ ¦ тренажерные ¦ ответа ¦ ¦домаш- ¦ пенсионер; ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ залы и так ¦ ¦ ¦ него ¦4 - студент, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ далее); ¦ ¦ ¦хозяй- ¦ учащийся; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - да, ¦ ¦ ¦ ства ¦5 - прочее; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ занимается ¦ ¦ ¦ ¦9 - не знает,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ самостоя- ¦ ¦ ¦ ¦ отказ от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельно; ¦ ¦ ¦ ¦ ответа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - нет -> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ следующий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ член домаш- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ него ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хозяйства; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9 - не знает, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отказ от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ответа -> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ следующий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ член ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ домашнего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хозяйства ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+--------------+ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------+-------------+----------+-----------+---------------+--------------+----------------+---------------
--------------------------------
<*> Заполняется на членов домашнего хозяйства в возрасте 16 лет и старше, если не указано иное.
РАЗДЕЛ III СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И МЕДИЦИНСКОЕ ОБЛУЖИВАНИЕ <*>
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Были ли в ¦ ¦ 6. Были ли в ¦ ¦ ¦ ¦ 10. Удовлетворены ли¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение года ¦ ¦ течение года ¦ 7. По какой ¦ 8. Были ли в ¦ 9. По какой ¦ Вы качеством ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаи, когда¦ 5. По какой ¦случаи, когда Вы¦ причине ¦ течение года ¦причине оказались¦ медицинских услуг, ¦ ¦ ¦ 1. Как Вы ¦ ¦ ¦Вы нуждались ¦ причине ¦ нуждались в ¦ оказались для ¦случаи, когда Вы ¦ для Вас ¦ предоставленных ¦ ¦ ¦ оцениваете ¦2. Какой¦3. Какой ¦ в ¦лекарственные¦ медицинских ¦Вас недоступными¦ нуждались в ¦ недоступными +---------------------+ ¦ ¦ общее ¦ у Вас ¦ у Вас ¦лекарственных¦средства или ¦ услугах, но не ¦ медицинские ¦ медицинских ¦ медицинские ¦ ¦ в ¦ ¦ ¦ состояние ¦ вес? ¦ рост? ¦средствах или¦ медицинские ¦ имели ¦ услуги, ¦ услугах, но не ¦ услуги, ¦в государ-¦негосудар-¦ ¦ ¦ своего ¦ (кг) ¦ (см) ¦ медицинских ¦ товары ¦ возможности ¦ оказываемые в ¦имели возможности¦ оказываемые в ¦ ственных ¦ ственных ¦ ¦ ¦ здоровья? ¦ ¦ ¦ товарах, но ¦оказались для¦ получить их в ¦государственных ¦ получить их в ¦негосударственных¦ органи- ¦ органи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ не имели ¦ Вас ¦государственных ¦ организациях ¦негосударственных¦ организациях ¦ зациях ¦ зациях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ возможности ¦недоступными?¦ организациях ¦ здраво- ¦ организациях ¦здравоохранения? ¦ здраво- ¦ здраво- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ их ¦ ¦здравоохранения?¦ охранения? ¦здравоохранения? ¦ ¦охранения?¦охранения?¦ ¦Индиви-¦ ¦ ¦ ¦ приобрести? ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дуаль- +--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ный код¦ ¦ ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ ¦ члена ¦ \/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦домаш- ¦ ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ --- ¦ ¦ него +--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+---------------------+ ¦хозяй- ¦1 - хорошее; ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - да; ¦1 - высокая ¦1 - да; ¦1 - высокая ¦1 - да; ¦1 - высокая ¦1 - полностью ¦ ¦ ства ¦2 - удовлетво-¦L-+-+-- ¦L-+-+-- ¦2 - нет -> 6;¦ цена; ¦2 - нет, не было¦ стоимость; ¦2 - нет, не было ¦ стоимость; ¦ удовлетворен; ¦ ¦ ¦ рительное; ¦ кг; ¦ см; ¦9 - не знает,¦2 - не могли ¦ случая -> 8; ¦2 - отсутствие ¦ случая -> 10; ¦2 - отсутствие ¦2 - скорее ¦ ¦ ¦3 - плохое; ¦999 - не¦999 - не ¦ отказ от ¦ найти; ¦3 - нет, не было¦ специалиста; ¦3 - нет, не было ¦ специалиста; ¦ удовлетворен; ¦ ¦ ¦9 - не знает, ¦ знает, ¦ знает, ¦ ответа -> 6¦3 - прочее; ¦ необходимости ¦3 - большая ¦ необходимости ¦3 - большая ¦3 - ни да, ни нет; ¦ ¦ ¦ отказ от ¦ отказ ¦ отказ ¦ ¦9 - не знает,¦ в услуге -> 8;¦ очередь; ¦ в услуге -> 10;¦ очередь; ¦4 - скорее не ¦ ¦ ¦ ответа ¦ от ¦ от ¦ ¦ отказ от ¦9 - не знает, ¦4 - отказали в ¦9 - не знает, ¦4 - отказали в ¦ удовлетворен; ¦ ¦ ¦ ¦ ответа ¦ ответа ¦ ¦ ответа ¦ отказ ¦ предоставлении ¦ отказ ¦ предоставлении ¦5 - совершенно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от ответа -> 8¦ услуги; ¦ от ответа -> 10¦ услуги; ¦ не удовлетворен; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - прочее; ¦ ¦5 - прочее; ¦6 - не посещаю ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9 - не знает, ¦ ¦9 - не знает, ¦ данные организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отказ от ¦ ¦ отказ от ¦ здравоохранения; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ответа ¦ ¦ ответа ¦9 - не знает, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отказ от ответа ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+---------------------+ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+----------+ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------+--------------+--------+---------+-------------+-------------+----------------+----------------+-----------------+-----------------+----------+-----------
--------------------------------
<*> Заполняется на всех членов домашнего хозяйства.
Специалист по проведению обследований _____________ _____________________ (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложения к документу:
- Вопросник для основного интервью (Форма 1-дх (основной) (1 раз в год), код формы по ОКУД 0617401).pdf (Adobe Reader)
Какие документы есть еще:
Что еще скачать по теме «Белстат»:
- Вопросник домохозяйства (Форма 1-дх (мко-семья) (единовременная))
- Вопросник о детях в возрасте до 5 лет (Форма 1-дх (мко-дети) (единовременная))
- Вопросник о наличии и движении скота и птицы (Форма 4-сх (дх-животноводство) (за II, III, IV кварталы 2010 года))
- Вопросник о наличии и движении скота и птицы (Форма 4-сх (дх-животноводство) (квартальная), код формы по ОКУД 0617412)
- Вопросник о наличии и движении скота и птицы (Форма 4-сх (дх-животноводство) (квартальная))
- Вопросник о площадях уборки сельскохозяйственных культур (Форма 1-сх (дх-площади) (единовременная))
- Вопросник о посевных площадях сельскохозяйственных культур (Форма 1-сх (дх-площади) (1 раз в год), код формы по ОКУД 0617411)
- Вопросник о посевных площадях сельскохозяйственных культур (Форма 1сх (дх-площади) (1 раз в год))
- Вопросник по изучению доступа домашних хозяйств к информационно-коммуникационным технологиям (Форма 1-дх (ИКТ) (1 раз в год), код формы по ОКУД 0617417)
- Вопросник по изучению уровня благосостояния домашних хозяйств (Форма 1-дх (благосостояние) (1 раз в год), код формы по ОКУД 0617410)
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
- Все договоры
- Все бланки
- Авторский договор, авторский заказ
- Агентский, субагентский договор и соглашение
- Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
- Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
- Брачный договор, контракт, семья
- Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
- Договор возмездного оказания услуг
- Договор гарантии и гарантийного обслуживания
- Договор дарения, пожертвования
- Договор доверительного управления
- Договор займа, беспроцентного займа
- Договор задатка, аванса
- Договор залога недвижимости, имущества, прав
- Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
- Договор концессии, франчайзинга
- Договор купли-продажи товара, имущества, акций
- Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
- Лицензионный, сублицензионный договор
- Договор мены, бартера, обмена
- Договор найма, поднайма жилого помещения
- Договор на выполнение работ, оказание услуг
- Договор обучения, стажировки, переподготовки
- Договор перевода долга
- Договор подряда, субподряда
- Договор поручения, договор поручительства
- Договор поставки товара, продукции, оборудования
- Договор представительства: юридического, коммерческого
- Договор о совместной деятельности
- Договор страхования, перестрахования
- Договор уступки требований, договор цессии
- Договор хранения товара, имущества
- Трудовой договор, контракт, соглашение
- Удостоверительная надпись
- Прочие договора