Акт расследования наземного происшествия

Утвержден постановлением Минобороны от 31.12.2010 N 54

Форма

                                       УТВЕРЖДАЮ
                                      ____________________________________
                                       (должность, воинское (специальное)
                                      ____________________________________
                                       звание, подпись, инициалы и фамилия
                                      ____________________________________
                                         должностного лица, назначившего
                                                    комиссию)
                                      "__" _______________ 20__ г.
                                   АКТ
                  расследования наземного происшествия
___________________________________________________________________________
                       (вид происшествия, тип ВС)
___________________________________________________________________________
                    (наименование авиационной части,
___________________________________________________________________________
     республиканского органа государственного управления или ДОСААФ)
___________________________________________________________________________
         (дата события, день недели, время суток, время события:
                     местное/московское/по Гринвичу)
___________________________________________________________________________
           (место происшествия, его географические координаты)
                        I. Фактическая информация
    1. Данные об организации работы:
    основание для выполнения работы;
    полнота и своевременность мероприятий по организации работы;
    выводы о соответствии организации работы нормативным требованиям.
    2. Данные об инженерно-техническом составе (далее - ИТС), закрепленном
приказом  командира  (начальника)  авиационной  части  за  воздушным судном
(далее - ВС):
---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Штатная ¦  Воинское   ¦ Фамилия,¦    Классная     ¦ Последствия для ¦
¦п/п¦должность¦(специальное)¦   имя,  ¦ квалификация и  ¦   ИТС (погиб,   ¦
¦   ¦         ¦   звание    ¦ отчество¦год ее присвоения¦ранен, не найден)¦
+---+---------+-------------+---------+-----------------+-----------------+
¦ 1 ¦    2    ¦      3      ¦    4    ¦        5        ¦        6        ¦
+---+---------+-------------+---------+-----------------+-----------------+
¦   ¦         ¦             ¦         ¦                 ¦                 ¦
----+---------+-------------+---------+-----------------+------------------
    Оценка  профессиональной  подготовленности ИТС, закрепленного за ВС, и
вывод о соответствии его уровня подготовки виду работ на ВС:
___________________________________________________________________________
    3. Данные об авиационном персонале и других лицах, имеющих отношение к
наземному происшествию:
---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Штатная  ¦   Воинское    ¦ Фамилия, ¦    Классная     ¦             ¦
¦п/п¦должность ¦ (специальное) ¦   имя,   ¦ квалификация и  ¦ Стаж работы ¦
¦   ¦          ¦    звание     ¦ отчество ¦год ее присвоения¦             ¦
+---+----------+---------------+----------+-----------------+-------------+
¦ 1 ¦    2     ¦       3       ¦    4     ¦        5        ¦      6      ¦
+---+----------+---------------+----------+-----------------+-------------+
¦   ¦          ¦               ¦          ¦                 ¦             ¦
----+----------+---------------+----------+-----------------+--------------
    4. Данные об авиационной технике:
___________________________________________________________________________
    (тип ВС, заводской номер, завод-изготовитель, дата выпуска, налет
___________________________________________________________________________
 (наработка) с начала эксплуатации, количество посадок и ремонтов, дата
___________________________________________________________________________
       последнего ремонта, налет (наработка) и количество посадок
___________________________________________________________________________
                        после последнего ремонта)
___________________________________________________________________________
 (тип двигателя (двигателей), заводской номер, завод-изготовитель, дата
___________________________________________________________________________
  выпуска, наработка с начала эксплуатации, количество ремонтов и дата
___________________________________________________________________________
        последнего ремонта, наработка после последнего ремонта)
    Оценка  соответствия   технической   эксплуатации   ВС   установленным
требованиям:
___________________________________________________________________________
    5. Метеорологическая и орнитологическая информация:
___________________________________________________________________________
   (прогноз погоды и фактические метеорологические и орнитологические
___________________________________________________________________________
                условия на месте наземного происшествия)
    6. Данные об аэродроме:
__________________________________________________________________________
  (класс аэродрома и характеристика взлетно-посадочной полосы, рулежных
___________________________________________________________________________
                      дорожек, мест размещения ВС)
    Краткая оценка технической эксплуатации аэродрома:
___________________________________________________________________________
    7. Действия аварийно-спасательной службы:
___________________________________________________________________________
(количество сил и средств, привлекаемых к проведению аварийно-спасательных
___________________________________________________________________________
    работ, своевременность их приведения в готовность, результаты
                      аварийно-спасательных работ)
    Краткая  оценка проведенным аварийно-спасательным работам и работам по
ликвидации последствий наземного происшествия:
___________________________________________________________________________
    8. Состояние ИТС после наземного происшествия:
___________________________________________________________________________
(причины гибели людей, количество людей, получивших телесные повреждения)
    9. Другая информация:
___________________________________________________________________________
(вся фактическая информация, полученная из других источников, необходимая
___________________________________________________________________________
   для установления обстоятельств наземного происшествия и составления
                       заключения о его причинах)
                II. Обстоятельства наземного происшествия
    Указываются с соблюдением (по возможности) хронологии событий:
    время   суток,   время  (местное/московское/по  Гринвичу)  и  аэродром
базирования;
    по  истечении  какого  времени  после  начала  работ,  в  каком  месте
(название  пункта,  где  произошло  событие,  или  азимут  и  расстояние от
характерного ориентира), на каком этапе работы, при каких условиях возникли
и как развивались события;
    действия  ИТС  и  другого  авиационного  персонала при возникновении и
развитии события;
    действия  руководителя работ (других лиц) при возникновении и развитии
события;
    характер   повреждения  ВС  (авиационного  двигателя,  вспомогательной
силовой установки);
    последствия для ИТС и другого авиационного персонала;
    последствия  для  ВС  (авиационного двигателя, вспомогательной силовой
установки);
    последствия для окружающей среды на месте наземного происшествия.
  III. Недостатки, выявленные при расследовании наземного происшествия
    Приводятся  все  отклонения  функционирования  авиационной  системы по
направлениям проведенных исследований с указанием, что и кем было нарушено:
    Выводы о влиянии недостатков:
___________________________________________________________________________
                             IV. Заключение
___________________________________________________________________________
    (в произвольной форме излагаются причины наземного происшествия.
___________________________________________________________________________
    Формулировка причин должна исключать двусмысленное их понимание)
    V. Рекомендации и предложения комиссии по расследованию наземного
                              происшествия
___________________________________________________________________________
  (рекомендации и предложения, направленные на предотвращение подобных
___________________________________________________________________________
   наземных происшествий и устранение выявленных при расследовании
                              недостатков)
Председатель комиссии _____________________________________________________
                               (воинское (специальное) звание,
___________________________________________________________________________
                       подпись, инициалы, фамилия)
Заместитель председателя комиссии _________________________________________
                                      (воинское (специальное) звание,
___________________________________________________________________________
                       подпись, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ___________________________________________________________
               (воинское (специальное) звание, подпись, инициалы, фамилия)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Приложения к акту расследования наземного происшествия:
    1. Версии наземного происшествия с описанием выводов по результатам их
проработки.
    2. Акт осмотра места наземного происшествия.
    3. Схема места наземного происшествия.
    4. Фотоснимки места наземного происшествия.
    5. Акт осмотра ВС.
    6.  Акты  осмотра  (вскрытия)  бортовых носителей средств объективного
контроля.
    7. Акты изъятия отдельных деталей (фрагментов) ВС, бортовых (наземных)
носителей  средств  объективного  контроля, авиационных средств поражения и
пиротехнических средств, эксплуатационной и другой документации.
    8.  Документы  (их  копии),  выданные  в правоохранительных органах (в
случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь).
    9.  Объяснения  авиационного  персонала  и  других  лиц,  причастных к
наземному происшествию.
    10.  Протоколы медицинского освидетельствования авиационного персонала
и других лиц, причастных к наземному происшествию.
    11.   Результаты  дешифрирования  бортовых  носителей  информации  СОК
(протоколы дешифрирования и сигналограммы).
    12.  Особые мнения членов комиссии о причинах наземного происшествия с
обоснованиями и предложениями об иных причинах наземного происшествия.
    13.  Протоколы  заседаний комиссии, на которых возникли разногласия по
вопросам расследования.
    14. Отчеты подкомиссий с приложениями.
    15. Отчеты по специальным исследованиям.
    16. Служебная информация.
    17. Экспертные заключения.
    К  акту  расследования могут прилагаться другие документы и материалы,
имеющие отношение к наземному происшествию.
    Все  документы  и  материалы  дела  расследования брошюруются в папки,
обеспечивающие установленные сроки хранения.