Акт приемки груза от экспедитора

АКТ ПРИЕМКИ ГРУЗА ОТ ЭКСПЕДИТОРА N _________

г. ______________ "___" _________ _____ г.

Настоящий Акт составлен комиссией в составе:

представитель Клиента: _______________________________________________

представитель Экспедитора: ___________________________________________

представитель Перевозчика: ___________________________________________

    представитель Грузополучателя: _______________________________________
                                   (указывается в случае, если Клиент и
                                      Грузополучатель не совпадают)

В соответствии с договором транспортной экспедиции N от "__" ___ __ г. комиссия произвела вскрытие автофургона / контейнера N _______.

Место приемки груза: ________________________________________________.

Дата и время начала приемки груза: "__" _____ __ г., __ ч __ мин.

Дата и время окончания приемки груза: "__" _____ __ г., __ ч __ мин.

Комиссия при осмотре и приемке груза установила следующее:

1. Передача груза Экспедитору:

1.1. Адрес места передачи груза Экспедитору: __________, дата передачи

груза Экспедитору: "___" ______ ____ г.

1.2. Фактическое состояние груза, вид тары и способ упаковки, способ маркировки и опломбирования при передаче груза Экспедитору: ______________.

1.3. Особые отметки и условия, указанные Клиентом при передаче груза Экспедитору: _____________________________________________________________.

1.4. Объявленная ценность груза согласно экспедиторским документам _________ (___________________) бел.руб.

2. Погрузка груза Перевозчику:

2.1. Адрес места погрузки груза перевозчику: __________, дата погрузки

груза Перевозчику: "___" _______ ___ г.

2.2. Транспортное средство: марка (тип) _____________, регистрационный номер _____________.

2.3. Фактическое состояние груза, вид тары и способ упаковки, способ маркировки и опломбирования при погрузке груза Перевозчику: ______________.

3. Приемка груза:

3.1. По сопроводительным документам:

- товарно-транспортная накладная N ______ от "_____" _______ _____ г.;

- ___________________________________________________________________;

- ___________________________________________________________________;

доставлен груз: _____________________________________________________.

3.2. Фактическое состояние груза, вид тары и способ упаковки, способ маркировки и опломбирования при приемке, сведения о следах вскрытия и повреждения упаковки и пломб: ____________________________________________.

4. Результаты вскрытия и осмотра тарных мест при приемке груза представлены в приложении 1 к настоящему Акту, согласно которому:

4.1. Недостача/излишек груза в поврежденных тарных местах: _________ (____________) шт., масса нетто/брутто: _______ (_________) кг.

Объявленная ценность/действительная стоимость груза, выявленного в недостаче в поврежденных тарных местах: __________ (_____________) бел.руб.

Стоимость груза, выявленного в излишке в поврежденных тарных местах: ____________ (_______________) бел.руб.

4.2. Повреждено (порча) груза в количестве _____ (_______) шт., масса нетто: _______ (______) кг, в том числе не подлежащего восстановлению в количестве _____ (_______) шт., масса нетто: _____ (______) кг.

Сумма, на которую понизилась объявленная ценность/действительная стоимость груза в результате повреждения (порчи): _____ (________) бел.руб.

Объявленная ценность/действительная стоимость поврежденного (испорченного) груза, не подлежащего восстановлению: ____ (______) бел.руб.

4.3. Всего по результатам приемки (выбрать нужное):

- объявленная ценность / действительная стоимость груза, выявленного в недостаче (не подлежащего восстановлению ввиду повреждения, порчи): _______ (___________) бел.руб.

- часть объявленной ценности/действительной стоимости, пропорциональной недостающей части груза: ________ (_____________) бел.руб.

- сумма, на которую понизилась объявленная ценность/действительная стоимость груза в результате повреждения (порчи): _____ (________) бел.руб.

- стоимость излишка груза, выявленного при приемке: ______ (_________) бел.руб.

    4.4.  Расхождение  по  количеству  и  качеству  груза определено путем:
__________________________________________________________________________.
    (взвешивания, счета мест, обмера, проведена экспертиза и т.п.)

5. Заключение комиссии о характере выявленных недостатков (повреждений, порчи), причинах и месте образования установленных расхождений: _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Акт составлен в ________ экземплярах.

Подписи членов комиссии:

Представитель Клиента:                  подпись         расшифровка подписи
Представитель Экспедитора:              подпись         расшифровка подписи
Представитель Перевозчика:              подпись         расшифровка подписи
Представитель Грузополучателя:          подпись         расшифровка подписи

Решение руководителя Клиента:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Представитель руководителя
Клиента:                                подпись         расшифровка подписи
                                       М.П.

Приложение 1
к Акту приемки груза
от экспедитора N ______
от "___" _______ ___ г.

Результаты вскрытия и осмотра тарных мест при приемке груза

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Наименование¦ Единица ¦  По товарным документам ¦                                      По результатам приемки груза                                     ¦
¦    груза   ¦измерения¦                         +-------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦            ¦         ¦                         ¦           Всего         ¦        Повреждено       ¦        Недостача        ¦         Излишки         ¦
¦            ¦         +-------------------------+-------------------------+-------------------------+-------------------------+-------------------------+
¦            ¦         ¦количество¦  объявленная ¦количество¦  объявленная ¦количество¦  объявленная ¦количество¦  объявленная ¦количество¦  объявленная ¦
¦            ¦         ¦  (масса) ¦  ценность /  ¦  (масса) ¦  ценность /  ¦  (масса) ¦  ценность /  ¦  (масса) ¦  ценность /  ¦  (масса) ¦  ценность /  ¦
¦            ¦         ¦          ¦действительная¦          ¦действительная¦          ¦действительная¦          ¦действительная¦          ¦действительная¦
¦            ¦         ¦          ¦  стоимость,  ¦          ¦  стоимость,  ¦          ¦  стоимость,  ¦          ¦  стоимость,  ¦          ¦  стоимость,  ¦
¦            ¦         ¦          ¦   бел.руб.   ¦          ¦   бел.руб.   ¦          ¦   бел.руб.   ¦          ¦   бел.руб.   ¦          ¦   бел.руб.   ¦
+------------+---------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+
¦            ¦         ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦
+------------+---------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+
¦            ¦         ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦
+------------+---------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+
¦ИТОГО:      ¦         ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦          ¦              ¦
-------------+---------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+--------------+----------+---------------
Подписи членов комиссии:
Представитель Клиента:                  подпись         расшифровка подписи
Представитель Экспедитора:              подпись         расшифровка подписи
Представитель Перевозчика:              подпись         расшифровка подписи
Представитель Грузополучателя:          подпись         расшифровка подписи