Белформа.нет
☰
  • Типовые договоры
  • Бланки документов
  • Юрблог
  • Сервисы
Главная → Бланки → Акт → Акт о страховом случае

Акт о страховом случае

Тематика документа: Акт
Файл текстовой версии: 7,0 кб
Поделиться:

Cкачать документ в формате DOC»

Открыть документ в галерее:

Акт о страховом случае. Страница 1 Акт о страховом случае. Страница 2 Акт о страховом случае. Страница 3

‹ › ×

    Текст документа:

    Утвержден приказом Белбюро по транспортному страхованию от 12.10.2000 N 27-ОД

                                        АКТ
                            о страховом случае N ____
                            "__" ____________ ____ г.
        Мною,   представителем   страховой  организации  (Белорусского  бюро),
    ___________________________________________________________________________
       (должность, наименование организации и фамилия, имя, отчество лица,
                                составившего акт)
    на основании заявления ____________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество (наименование) заявителя)
    от "__" ___________ ____ г. составлен настоящий акт.
        На основании имеющихся документов установлены:
        1. Участники дорожно-транспортного происшествия:
    ---------------------------------------------------------------------------
    ¦                                                 ¦   Лицо,   ¦           ¦
    ¦                 Основные данные                 ¦причинившее¦Потерпевший¦
    ¦                                                 ¦   вред    ¦           ¦
    +-------------------------------------------------+-----------+-----------+
    ¦Фамилия, имя, отчество владельца транспортного   ¦           ¦           ¦
    ¦средства, его адрес и номер телефона             ¦           ¦           ¦
    +-------------------------------------------------+-----------+-----------+
    ¦Тип, марка (модель), год выпуска, регистрационный¦           ¦           ¦
    ¦знак транспортного средства                      ¦           ¦           ¦
    +-------------------------------------------------+-----------+-----------+
    ¦Фамилия, имя, отчество лица, управлявшего        ¦           ¦           ¦
    ¦транспортным средством, его адрес, номер телефона¦           ¦           ¦
    ¦и основание управления                           ¦           ¦           ¦
    +-------------------------------------------------+-----------+-----------+
    ¦Дата и номер страхового свидетельства (страхового¦           ¦           ¦
    ¦полиса, страхового сертификата), срок            ¦           ¦           ¦
    ¦страхования, наименование страховщика            ¦           ¦           ¦
    --------------------------------------------------+-----------+------------
        2. Описание ДТП (время, дата, место и обстоятельства) ________________
    ___________________________________________________________________________
        3.  Основания для предъявления права требования к лицу, ответственному
    за причинение вреда _______________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
        4.  Сведения  о  причинении  вреда  жизни  и  здоровью физических лиц,
    транспортным средствам и иному имуществу:
        4.1. Вред, причиненный жизни и здоровью физических лиц:
    ---------------------------------------------------------------------------
    ¦ N ¦Фамилия, имя, отчество¦              ¦    Наименование лечебного     ¦
    ¦п/п¦     потерпевшего     ¦Характер вреда¦ учреждения, номер заключения  ¦
    ¦   ¦                      ¦              ¦МРЭК или свидетельства о смерти¦
    +---+----------------------+--------------+-------------------------------+
    ¦   ¦                      ¦              ¦                               ¦
    ----+----------------------+--------------+--------------------------------
        4.2. Вред, причиненный транспортным средствам:
    ---------------------------------------------------------------------------
    ¦   ¦Фамилия, имя, отчество¦Тип, марка (модель), год ¦           ¦Сведения¦
    ¦ N ¦    (наименование)    ¦выпуска, регистрационный ¦ Характер  ¦   об   ¦
    ¦п/п¦     потерпевшего     ¦   знак транспортного    ¦повреждения¦остатках¦
    ¦   ¦                      ¦        средства         ¦           ¦        ¦
    +---+----------------------+-------------------------+-----------+--------+
    ¦   ¦                      ¦                         ¦           ¦        ¦
    ----+----------------------+-------------------------+-----------+---------
        4.3. Вред, причиненный иному имуществу:
    ---------------------------------------------------------------------------
    ¦ N ¦Фамилия, имя, отчество¦  Наименование  ¦   Характер   ¦ Сведения об  ¦
    ¦п/п¦    (наименование)    ¦    объекта     ¦ повреждения  ¦   остатках   ¦
    ¦   ¦     потерпевшего     ¦                ¦              ¦              ¦
    +---+----------------------+----------------+--------------+--------------+
    ¦   ¦                      ¦                ¦              ¦              ¦
    ----+----------------------+----------------+--------------+---------------
        4.4. Затраты по ликвидации последствий ДТП:
    ---------------------------------------------------------------------------
    ¦ N ¦Проведенные мероприятия¦  Наименование (фамилия,  ¦Наименование, дата¦
    ¦п/п¦                       ¦имя, отчество) исполнителя¦и номер документа ¦
    +---+-----------------------+--------------------------+------------------+
    ¦   ¦                       ¦                          ¦                  ¦
    ----+-----------------------+--------------------------+-------------------
        5. Перечень прилагаемых документов ___________________________________
    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________  _____________  _______________________
    (должность лица, составившего акт)     (подпись)      (инициалы, фамилия)
    Cкачать документ »
    Cкачать образец документа «Акт о страховом случае»


    Приложения к документу:

    • Акт о страховом случае.pdf (Adobe Reader)

    Какие документы есть еще:

    • Все документы из раздела «Акт»
    • Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии

    Что еще скачать по теме «Акт»:

    • Акт о страховом случае по обязательному страхованию с государственной поддержкой урожая сельскохозяйственных культур, скота и птицы
    • Акт о страховом случае по обязательному страхованию гражданской ответственности временных (антикризисных) управляющих в производстве по делу об экономической несостоятельности (банкротстве)
    • Акт о технических ошибках в учетных документах
    • Акт о техническом состоянии микрофотокопий страхового фонда
    • Акт о техническом состоянии вагона, контейнера (Форма ГУ-106)
    • Акт о транспортном аварийном случае
    • Акт о фактическом выделении золота после регенерации. Форма № 14-ДМ
    • Акт об аварии, действии непреодолимой силы или иных обстоятельствах, препятствующих перевозке товаров по таможенной процедуре таможенного транзита
    • Акт об изменении, удалении, уничтожении или замене средств идентификации
    • Акт об изъятии из оборудования и передаче на регенерацию или обезвреживание озоноразрушающих веществ
    • Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
      Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных.
    • Как грамотно составить договор займа
      Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа.
    • Правила составления и заключения договора аренды
      Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение.
    • Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
      В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
    • Все договоры
    • Все бланки
    • Авторский договор, авторский заказ
    • Агентский, субагентский договор и соглашение
    • Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
    • Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
    • Брачный договор, контракт, семья
    • Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
    • Договор возмездного оказания услуг
    • Договор гарантии и гарантийного обслуживания
    • Договор дарения, пожертвования
    • Договор доверительного управления
    • Договор займа, беспроцентного займа
    • Договор задатка, аванса
    • Договор залога недвижимости, имущества, прав
    • Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
    • Договор концессии, франчайзинга
    • Договор купли-продажи товара, имущества, акций
    • Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
    • Лицензионный, сублицензионный договор
    • Договор мены, бартера, обмена
    • Договор найма, поднайма жилого помещения
    • Договор на выполнение работ, оказание услуг
    • Договор обучения, стажировки, переподготовки
    • Договор перевода долга
    • Договор подряда, субподряда
    • Договор поручения, договор поручительства
    • Договор поставки товара, продукции, оборудования
    • Договор представительства: юридического, коммерческого
    • Договор о совместной деятельности
    • Договор страхования, перестрахования
    • Договор уступки требований, договор цессии
    • Договор хранения товара, имущества
    • Трудовой договор, контракт, соглашение
    • Удостоверительная надпись
    • Прочие договора
    • Акт
    • Анкета
    • Аренда
    • Белстат
    • Бухучет
    • Бюджет
    • Ведомость
    • Госкомимущество
    • Доверенность
    • Должностная инструкция
    • Жалоба
    • ЖКХ
    • Журнал
    • Зарплата
    • Заявление
    • Здравоохранение
    • Инструкция
    • Исковое заявление
    • Контракт
    • Минздрав
    • Минтранс
    • Минюст
    • МЧС
    • Отчет
    • Отчетность
    • Положение
    • Приказ
    • Протокол
    • Рабочая инструкция
    • Расписка
    • Совмин
    • Соглашение
    • Справка
    • Труд
    • Уведомление
    • Устав
    • Форма
    • Ходатайство
    • Экономика
    • Юрлицо
    Новое за 20 июня 2025
    • Добавлено документов

      23

    • Внесены корректировки в

      12

    Договоры по тегам
    авторский аренда залог займ купля-продажа комиссия лизинг мена найм оказание услуг подряд поставка поручение трудовой страхование цессия хранение
    все теги
    Советы работнику офиса
    • Плохие привычки, которые способны стать хорошими
    • Почему вы не любите свою работу?
    Цитата на века
    Надеялась трава, что будет ей хорошо, когда она вырастет, но поникла позднее под тяжестью своей. (аль-Фарадзак)
    Полезно прочитать:
    Минимальный размер заработной платы в Беларуси Прожиточный минимум в Беларуси
    Белзакон.net:
    Кодексы и законы Республики Беларусь
    © 2025 Белформа.НЕТ – Образцы белорусских документов.
    Белформа поможет составить акт, договор, завещание или любой другой документ на базе имеющихся шаблонов. Обращаем внимание: если скаченный вами шаблон содержит какие-либо неточности и ошибки, просьба сообщить, воспользовавшись контактными данными.
    Договоры Беларусь | Бланки документов Беларусь
    Белформа.нет