Белформа.нет
☰
  • Типовые договоры
  • Бланки документов
  • Юрблог
  • Сервисы
Главная → Бланки → Акт → Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения)

Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения)

Тематика документа: Акт
Файл текстовой версии: 14,8 кб
Поделиться:

Cкачать документ в формате DOC»

Открыть документ в галерее:

Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения). Страница 1 Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения). Страница 2 Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения). Страница 3 Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения). Страница 4 Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения). Страница 5 Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения). Страница 6

‹ › ×

    Текст документа:

                                        Приложение 2
                                       к постановлению Министерства труда и
                                       социальной защиты Республики Беларусь и
                                       Министерства здравоохранения
                                       Республики Беларусь
                                       27.01.2004 N 5/3
                                                                      Форма НП
                                                 УТВЕРЖДАЮ
                                                 Директор ОАО "Стол"
                                                 -----------------------------
                                                          (должность)
                                                  Подпись      И.И.Шумелкин
                                                 --------- -------------------
                                                 (подпись) (инициалы, фамилия)
                                                 М.П.
                                                 12.10.2012
                                                 ----------
                                                   (дата)
                                    АКТ N 123
                                          ---
                     о непроизводственном несчастном случае
        г. Минск                                                   12.10.2012
    -------------------                                            ------------
    (место составления)                                               (дата)
    1.  Фамилия,  собственное имя, отчество (если таковое имеется) потерпевшего
                              Иванов Петр Семенович
    ---------------------------------------------------------------------------
    2. Дата и время несчастного случая            09.10.2012 в 10.22
                                      ----------------------------------------
                                           (число, месяц, год, часы суток)
    3.  Количество полных часов, отработанных от начала рабочего дня (смены) до
    несчастного случая,                            2 часа
                       -------------------------------------------------------
    4.  Полное  наименование  организации, нанимателя, страхователя, у которого
    работает(ал) потерпевший,        Открытое акционерное общество "Стол"
                             -------------------------------------------------
    4.1.  место  нахождения  организации,  нанимателя,  страхователя  г. Минск,
                                                                    ----------
    ул. Бабушкина, 1
    ---------------------------------------------------------------------------
    4.2. форма собственности организации, нанимателя, страхователя   частная
                                                                  ------------
    4.3.  республиканский  орган  государственного  управления, государственная
    организация,   подчиненная   Правительству   Республики  Беларусь  (местный
    исполнительный  и  распорядительный  орган, зарегистрировавший организацию,
    нанимателя, страхователя)     Минский городской исполнительный комитет
                             -------------------------------------------------
    5.  Наименование  и место нахождения организации, нанимателя, страхователя,
    где произошел несчастный случай:   ОАО "Стол", г. Минск, ул. Бабушкина, 1
                                    ------------------------------------------
    5.1.  цех,  участок,  место,  где  произошел  несчастный  случай,  цех  N 5
                                                                     ---------
    производственного отдела
    ---------------------------------------------------------------------------
    6. Сведения о потерпевшем:
    6.1. пол: мужской, <женский> (ненужное зачеркнуть)
    6.2. возраст                             31 год
                --------------------------------------------------------------
                                    (количество полных лет)
    6.3. профессия (должность), разряд (класс)       столяр 3-го разряда
                                              --------------------------------
    ___________________________________________________________________________
    6.4. общий стаж работы               10 лет, 8 месяцев, 4 дня
                          ----------------------------------------------------
                                    (количество лет, месяцев, дней)
    6.5. вводный инструктаж по охране труда             11.06.2005
                                           -----------------------------------
                                                    (дата проведения)
    6.6. медицинские осмотры:
    6.6.1. предварительный при поступлении на работу          05.06.2005
                                                    --------------------------
                                                       (дата, не требуется)
    6.6.2. периодический                        17.07.2012
                        ------------------------------------------------------
                                (дата последнего осмотра, не требуется)
    7.  Диагноз  Открытая  рана  пальцев  правой кисти без повреждения ногтевой
               ---------------------------------------------------------------
    пластинки
    ---------------------------------------------------------------------------
    8.   Нахождение  потерпевшего  в  состоянии  алкогольного,  наркотического,
    токсического   опьянения   В  наличии,  согласно  акту  освидетельствования
                             -------------------------------------------------
                                   (на основании медицинского заключения
    от  09.10.2012  N  153  УЗ  Городская  больница  N  5   выявлено  опьянение
    ---------------------------------------------------------------------------
                         с указанием степени опьянения)
    средней степени
    ---------------------------------------------------------------------------
    9.  Обстоятельства  несчастного  случая:  Несчастный  случай  произошел  на
                                            ----------------------------------
    рабочем  месте потерпевшего Иванова П.С. - за станком по шлифовке дерева. В
    ---------------------------------------------------------------------------
    момент  происшествия  станок  находился  в рабочем состоянии, был включен и
    ---------------------------------------------------------------------------
    работал  на  полную  мощность.  В  момент  несчастного  случая  потерпевший
    ---------------------------------------------------------------------------
    пребывал   в   состоянии   алкогольного   опьянения.  По  словам  очевидцев
    ---------------------------------------------------------------------------
    происшествия,  за  станком потерпевший вел себя необдуманно, утверждал, что
    ---------------------------------------------------------------------------
    знает  станок  как  свои  пять пальцев и сможет работать за ним с закрытыми
    ---------------------------------------------------------------------------
    глазами.  После  этого  он закрыл глаза и продолжил производить манипуляции
    ---------------------------------------------------------------------------
    руками  под  шлифовальной  поверхностью станка. В результате чего оказались
    ---------------------------------------------------------------------------
    повреждены три пальца на правой руке потерпевшего.
    ---------------------------------------------------------------------------
    10.  Вид  происшествия  Воздействие  движущихся, разлетающихся, вращающихся
                          ----------------------------------------------------
    предметов, деталей
    ---------------------------------------------------------------------------
    11.   Причины   несчастного   случая:  1.  Нарушение  потерпевшим  трудовой
                                         -------------------------------------
    дисциплины,  требований нормативных правовых актов, технических нормативных
    ---------------------------------------------------------------------------
    правовых актов, локальных нормативных актов по охране труда
    ---------------------------------------------------------------------------
    2.  Нахождение  потерпевшего  в  состоянии алкогольного, наркотического или
    ---------------------------------------------------------------------------
    токсического опьянения
    ---------------------------------------------------------------------------
    3. Невыполнение руководителями и специалистами обязанностей по охране труда
    ---------------------------------------------------------------------------
    12.   Свидетели   несчастного   случая:   Нестеренок   Сергей   Васильевич,
                                           -----------------------------------
                                               (фамилия, собственное имя,
    столяр 3-го разряда,  цех  N 5  ОАО  "Стол",  место  жительства:  г. Минск,
    ---------------------------------------------------------------------------
      отчество (если таковое имеется), место работы, адрес места жительства)
    ул. Белецкого, 17-48
    ---------------------------------------------------------------------------
    13.  Мероприятия  по  устранению причин несчастного случая и предупреждению
    повторного  возникновения  подобного  происшествия:  1.  Введение механизма
                                                       -----------------------
    периодического контроля над состоянием здоровья работников
    ---------------------------------------------------------------------------
    2.   Разработка   и  внесение  изменений  и  дополнений  в  соответствующие
    ---------------------------------------------------------------------------
    инструкции по охране труда
    ---------------------------------------------------------------------------
    3.  Проведение  внеплановых инструктажей по охране труда. Срок выполнения -
    ---------------------------------------------------------------------------
    20  рабочих  дней,   ответственный  -  начальник  производственного  отдела
    ---------------------------------------------------------------------------
    А.В.Копейко.
    ---------------------------------------------------------------------------
        Настоящий  акт составлен в соответствии с заключением государственного
    ---------------------------------------------------------------------------
           (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется),
    инспектора    труда    Минского    областного    управления    Департамента
    ---------------------------------------------------------------------------
         должность, наименование структурного подразделения Департамента
    государственной  инспекции  труда  Министерства  труда  и социальной защиты
    ---------------------------------------------------------------------------
              государственной инспекции труда Министерства труда и
    Республики Беларусь Краснова Сергея Михайловича, заключение от 11.10.2012.
    ---------------------------------------------------------------------------
             социальной защиты Республики Беларусь, дата заключения)
    Уполномоченное должностное      Заместитель директора
    лицо организации,              по основной деятельности
    нанимателя, страхователя                Подпись             А.В.Калинин
                                  ------------------------ -------------------
                                    (должность, подпись)   (инициалы, фамилия)
                                      М.П. организации,
                                  нанимателя, страхователя
    Cкачать документ »
    Cкачать образец документа «Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения)»


    Приложения к документу:

    • Акт о непроизводственном несчастном случае формы НП (Образец заполнения).pdf (Adobe Reader)

    Какие документы есть еще:

    • Все документы из раздела «Акт»
    • Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии

    Что еще скачать по теме «Акт»:

    • Акт о несоответствии показаний спидометра показаниям путевого листа
    • Акт о несохранности груза при автомобильной перевозке
    • Акт о несчастном случае на производстве. Форма № H-1
    • Акт о несчастном случае на производстве. Форма № Н-1АС
    • Акт о несчастном случае с лицом из числа спецконтингента. Форма № Н-1-УИС
    • Акт о несчастном случае
    • Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 (Образец заполнения)
    • Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 (Образец заполнения)
    • Акт о переводе показаний суммирующих денежных счетчиков на нули и регистрации контрольных счетчиков контрольно-кассового аппарата. Форма № 7-фс
    • Акт о переводе показаний суммирующих денежных счетчиков на нули и регистрации контрольных счетчиков таксометра
    • Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
      Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных.
    • Как грамотно составить договор займа
      Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа.
    • Правила составления и заключения договора аренды
      Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение.
    • Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
      В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
    • Все договоры
    • Все бланки
    • Авторский договор, авторский заказ
    • Агентский, субагентский договор и соглашение
    • Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
    • Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
    • Брачный договор, контракт, семья
    • Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
    • Договор возмездного оказания услуг
    • Договор гарантии и гарантийного обслуживания
    • Договор дарения, пожертвования
    • Договор доверительного управления
    • Договор займа, беспроцентного займа
    • Договор задатка, аванса
    • Договор залога недвижимости, имущества, прав
    • Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
    • Договор концессии, франчайзинга
    • Договор купли-продажи товара, имущества, акций
    • Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
    • Лицензионный, сублицензионный договор
    • Договор мены, бартера, обмена
    • Договор найма, поднайма жилого помещения
    • Договор на выполнение работ, оказание услуг
    • Договор обучения, стажировки, переподготовки
    • Договор перевода долга
    • Договор подряда, субподряда
    • Договор поручения, договор поручительства
    • Договор поставки товара, продукции, оборудования
    • Договор представительства: юридического, коммерческого
    • Договор о совместной деятельности
    • Договор страхования, перестрахования
    • Договор уступки требований, договор цессии
    • Договор хранения товара, имущества
    • Трудовой договор, контракт, соглашение
    • Удостоверительная надпись
    • Прочие договора
    • Акт
    • Анкета
    • Аренда
    • Белстат
    • Бухучет
    • Бюджет
    • Ведомость
    • Госкомимущество
    • Доверенность
    • Должностная инструкция
    • Жалоба
    • ЖКХ
    • Журнал
    • Зарплата
    • Заявление
    • Здравоохранение
    • Инструкция
    • Исковое заявление
    • Контракт
    • Минздрав
    • Минтранс
    • Минюст
    • МЧС
    • Отчет
    • Отчетность
    • Положение
    • Приказ
    • Протокол
    • Рабочая инструкция
    • Расписка
    • Совмин
    • Соглашение
    • Справка
    • Труд
    • Уведомление
    • Устав
    • Форма
    • Ходатайство
    • Экономика
    • Юрлицо
    Новое за 20 мая 2025
    • Добавлено документов

      13

    • Внесены корректировки в

      5

    Договоры по тегам
    авторский аренда залог займ купля-продажа комиссия лизинг мена найм оказание услуг подряд поставка поручение трудовой страхование цессия хранение
    все теги
    Советы работнику офиса
    • Плохие привычки, которые способны стать хорошими
    • Почему вы не любите свою работу?
    Цитата на века
    Самое лучшее для человека - совсем не родиться, а после этого самое лучшее - скорее умереть. (Цицерон)
    Полезно прочитать:
    Минимальный размер заработной платы в Беларуси Прожиточный минимум в Беларуси
    Белзакон.net:
    Кодексы и законы Республики Беларусь
    © 2025 Белформа.НЕТ – Образцы белорусских документов.
    Белформа поможет составить акт, договор, завещание или любой другой документ на базе имеющихся шаблонов. Обращаем внимание: если скаченный вами шаблон содержит какие-либо неточности и ошибки, просьба сообщить, воспользовавшись контактными данными.
    Договоры Беларусь | Бланки документов Беларусь
    Белформа.нет