Список работающих, подлежащих периодическому медосмотру (Образец заполнения)
Тематика документа: Список
Файл текстовой версии: 19,8 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
СПИСОК РАБОТАЮЩИХ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПЕРИОДИЧЕСКОМУ МЕДОСМОТРУ ООО "Ключ" ----------------------T--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Фамилия, имя,¦Пол¦ Год ¦ Домашний адрес ¦ Профессия ¦ Вредные и (или) опасные ¦ Класс условий ¦ Стаж работы в ¦ ¦п/п¦ отчество ¦ ¦рождения¦ ¦ (должность) ¦ факторы производственной ¦труда, параметры¦ контакте с ¦ ¦ ¦ (полностью) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ среды, показатели тяжести ¦ вредных и (или)¦вредными и (или)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и напряженности трудового ¦ опасных условий¦ опасными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ процесса, работы ¦ труда (факторов¦ условиями труда¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производственной¦ (факторами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ среды) ¦производственной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ среды) ¦ +---+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------+ ¦ 1 ¦Миронов Иван ¦ М ¦ 1978 ¦г. Минск, ¦Электромонтер по ¦Электрическое и магнитное ¦ 3.1 ¦ 2 года ¦ ¦ ¦Федорович ¦ ¦ ¦ул. Панина, 1-2 ¦ремонту и ¦поле промышленной частоты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обслуживанию ¦(50 Гц); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрооборудования¦электростатическое ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3-го разряда ¦и постоянное магнитное поле; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электромагнитное поле ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦широкополосного спектра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частот (подп. 4.2.2 п. 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приложения 1 Инструкции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦о порядке проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательных медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осмотров работающих, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утвержденной Постановлением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республики Беларусь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 28.04.2010 N 47 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - Инструкция N 47)) ¦ ¦ ¦ +---+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------+ ¦ 2 ¦Петров ¦ М ¦ 1981 ¦г. Минск, ¦Водитель 3-го ¦Локальная вибрация ¦ 3.1 ¦3 года 6 месяцев¦ ¦ ¦Николай ¦ ¦ ¦ул. Тимурова, ¦класса ¦(подп. 4.3.1 п. 4 приложения 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦Николаевич ¦ ¦ ¦22-12 ¦ ¦Инструкции N 47); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общая вибрация (подп. 4.3.2 ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦п. 4 приложения 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производственный шум ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(подп. 4.4 п. 4 приложения 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47) ¦ ¦ ¦ +---+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------+ ¦ 3 ¦Пасленов ¦ М ¦ 1979 ¦г. Минск, ¦Водитель 3-го ¦Локальная вибрация ¦ 3.1 ¦ 5 лет 2 месяца ¦ ¦ ¦Виктор ¦ ¦ ¦ул. Бирюлево, ¦класса ¦(подп. 4.3.1 п. 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иванович ¦ ¦ ¦1-3 ¦ ¦приложения 1 Инструкции N 47);¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общая вибрация (подп. 4.3.2 ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦п. 4 приложения 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производственный шум ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(подп. 4.4 п. 4 приложения 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47) ¦ ¦ ¦ +---+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------+ ¦ 4 ¦Жумако ¦ Ж ¦ 1984 ¦г. Минск, ¦Секретарь приемной ¦Работы, связанные со ¦ 3.1 ¦ 4 года 2 месяца¦ ¦ ¦Наталья ¦ ¦ ¦ул. Солнечная, ¦руководителя ¦стереотипными рабочими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Валерьевна ¦ ¦ ¦45-119 ¦ ¦движениями: с локальными и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦региональными мышечными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦напряжениями (подп. 5.3 п. 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приложения 1 Инструкции N 47);¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за экранами ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видеодисплейных терминалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при буквенно-цифровом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦типе отображения информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- более 3 часов в смену; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за экранами ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видеодисплейных терминалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при графическом типе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отображения - более 5 часов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в смену (подп. 5.6.3 п. 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приложения 1 Инструкции N 47);¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростатическое ¦ 3.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и постоянное магнитное поле ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(подп. 4.2.2 п. 4 приложения 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47) ¦ ¦ ¦ +---+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------+ ¦ 5 ¦Петриков ¦ М ¦ 1984 ¦г. Минск, ¦Инженер-программист¦Работы, связанные со ¦ 3.1 ¦ 3 года ¦ ¦ ¦Никита ¦ ¦ ¦пр-т Победы, ¦ ¦стереотипными рабочими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Александрович¦ ¦ ¦153-1 ¦ ¦движениями: с локальными и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦региональными мышечными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦напряжениями (подп. 5.3 п. 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приложения 1 Инструкции N 47);¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за экранами ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видеодисплейных терминалов при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦буквенно-цифровом типе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отображения информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- более 3 часов в смену; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за экранами ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видеодисплейных терминалов при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графическом типе отображения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- более 5 часов в смену ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(подп. 5.6.3 п. 5 приложения 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростатическое и ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦постоянное магнитное поле ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(подп. 4.2.2 п. 4 приложения 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47) ¦ ¦ ¦ +---+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------+ ¦ 6 ¦Акулина Инна ¦ Ж ¦ 1983 ¦г. Минск, ¦Инженер-программист¦Работы, связанные со ¦ 3.1 ¦ 11 месяцев ¦ ¦ ¦Ивановна ¦ ¦ ¦ул. Синяя, 1-1 ¦ ¦стереотипными рабочими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦движениями: с локальными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и региональными мышечными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦напряжениями (подп. 5.3 п. 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приложения 1 Инструкции N 47);¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за экранами ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видеодисплейных терминалов при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦буквенно-цифровом типе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отображения информации - более¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 часов в смену; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за экранами ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видеодисплейных терминалов при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графическом типе отображения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- более 5 часов в смену ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(подп. 5.6.3 п. 5 приложения 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростатическое магнитное ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поле (подп. 4.2.2 п. 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приложения 1 Инструкции N 47) ¦ ¦ ¦ +---+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------+ ¦ 7 ¦Соколов ¦ М ¦ 1968 ¦г. Минск, ¦Вахтер ¦Работа в охране организаций ¦ ¦3 года 9 месяцев¦ ¦ ¦Александр ¦ ¦ ¦ул. Канареечная,¦ ¦без права на ношение и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иванович ¦ ¦ ¦67-98 ¦ ¦применение огнестрельного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оружия (п. 12 приложения 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инструкции N 47 ¦ ¦ ¦ ----+-------------+---+--------+----------------+-------------------+------------------------------+----------------+----------------- Подпись А.А.Копейко -------------- --------------------------------- личная подпись (Ф.И.О. руководителя организации) М.П.
Приложения к документу:
Какие документы есть еще:
Что еще скачать по теме «Список»:
- Список работников предприятия, имеющих доступ к коммерческой тайне
- Список работников, не прошедших аттестацию по уважительным причинам и имеющих льготы
- Список работников, привлекаемых к работе в выходной день (Образец заполнения)
- Список работников, подлежащих аттестации (Образец заполнения)
- Список работников, освобожденных от прохождения аттестации (Образец заполнения)
- Список судов, которые изменили название или номер в течение месяца
- Список судов, подвергшихся переобмеру
- Список судов, срок действительности мерительных свидетельств которых был продлен
- Список транспортных средств к заявлению об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств
- Список тренеров-преподавателей по спорту, которым исчисляются ставки и надбавки за квалификационные категории с учетом учебной (преподавательской) нагрузки
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
- Все договоры
- Все бланки
- Авторский договор, авторский заказ
- Агентский, субагентский договор и соглашение
- Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
- Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
- Брачный договор, контракт, семья
- Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
- Договор возмездного оказания услуг
- Договор гарантии и гарантийного обслуживания
- Договор дарения, пожертвования
- Договор доверительного управления
- Договор займа, беспроцентного займа
- Договор задатка, аванса
- Договор залога недвижимости, имущества, прав
- Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
- Договор концессии, франчайзинга
- Договор купли-продажи товара, имущества, акций
- Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
- Лицензионный, сублицензионный договор
- Договор мены, бартера, обмена
- Договор найма, поднайма жилого помещения
- Договор на выполнение работ, оказание услуг
- Договор обучения, стажировки, переподготовки
- Договор перевода долга
- Договор подряда, субподряда
- Договор поручения, договор поручительства
- Договор поставки товара, продукции, оборудования
- Договор представительства: юридического, коммерческого
- Договор о совместной деятельности
- Договор страхования, перестрахования
- Договор уступки требований, договор цессии
- Договор хранения товара, имущества
- Трудовой договор, контракт, соглашение
- Удостоверительная надпись
- Прочие договора