Свидетельство о болезни (в результате медицинского освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК ОВД)
Тематика документа: Здравоохранение
Файл текстовой версии: 7,1 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утверждено постановлением Следственного комитета Республики Беларусь, МВД от 11.07.2012 N 206/215
Форма
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ N _____ __ _______________ 20__ г. военно-врачебной комиссией _____________________ (наименование ВВК) ___________________________________________________________________________ по распоряжению ___________________________________________________________ (указать должностное лицо, дату, номер документа) освидетельствован: 1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) ___________________________________________________________________________ 2. Год рождения ___________________________________________________________ В Вооруженных Силах Республики Беларусь служил(а) с ____________________ по (месяц, год) _____________ (месяц, год) В Следственном комитете, МВД, органах финансовых расследований Комитета государственного контроля, МЧС Республики Беларусь служил(а) с ____________ (месяц, год) по _____________ (месяц, год) 3. Специальное звание _____________________________________________________ 4. Занимаемая должность ___________________________________________________ специальность _____________________________________________________________ 5. Место службы ___________________________________________________________ 6. Рост _________ см. Масса тела ________ кг. Окружность груди (спокойно) __________ см. 7. Жалобы _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Анамнез ________________________________________________________________ (указать, когда возникло заболевание, когда и при каких ___________________________________________________________________________ обстоятельствах получено увечье; наличие или отсутствие справки ___________________________________________________________________________ кадрового подразделения Следственного комитета об обстоятельствах получения ___________________________________________________________________________ увечья; влияние болезни на исполнение служебных обязанностей; предыдущие ___________________________________________________________________________ медицинские освидетельствования и их результаты, применявшиеся лечебные ___________________________________________________________________________ мероприятия, эффективность лечения, пребывание в социальном отпуске по ___________________________________________________________________________ болезни, лечение в санаториях и прочее) 9. Находился на обследовании и лечении ____________________________________ (указать организации здравоохранения ___________________________________________________________________________ и время пребывания в них) 10. Данные объективного исследования ______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Результаты специальных исследований (рентгенологических, лабораторных, инструментальных и других) ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 12. Заключение ВВК: Диагноз и причинная связь увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Категория годности к службе (годность к службе в должности) _______________ ___________________________________________________________________________ На основании статьи ____ графы ____ расписания болезней и Инструкции о порядке медицинского освидетельствования сотрудников Следственного комитета Республики Беларусь, граждан, принимаемых на службу в Следственный комитет Республики Беларусь, утвержденной постановлением Следственного комитета Республики Беларусь и Министерства внутренних дел Республики Беларусь от __ __________ 20__ г. N ___/____ _____________________________________________ (указать заключение комиссии) ___________________________________________________________________________ 13. В сопровождающем нуждается, не нуждается (ненужное зачеркнуть)_________ (указать ___________________________________________________________________________ при необходимости количество сопровождающих, ___________________________________________________________________________ вид транспорта и порядок проезда) Председатель комиссии ___________________________ _____________________ _________________________ (специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия) М.П. Секретарь комиссии _____________________ _________________________ (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложения к документу:
- Свидетельство о болезни (в результате медицинского освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК ОВД).pdf (Adobe Reader)
Какие документы есть еще:
- Все документы из раздела «Здравоохранение»
- Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии
Что еще скачать по теме «Здравоохранение»:
- Свидетельство о болезни (Форма)
- Свидетельство о болезни (проведение медицинского освидетельствования в органах финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь)
- Свидетельство о болезни (при досрочном увольнении со срочной военной службы по состоянию здоровья военнослужащих)
- Свидетельство о болезни
- Свод исчисленных расходов на содержание
- Свод расходов на выплату надбавок работникам
- Свод расходов на выплату доплат работникам
- Сводная ведомость учета впервые выявленных травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин у детей от 0 до 17 лет включительно. Форма № 071-2/у
- Сводная информация о лекарственных средствах, представленных в заявлениях на включение (исключение) в Республиканский формуляр
- Сводная информация о лекарственных средствах, представленных в заявлениях на включение (исключение) в перечень основных лекарственных средств Республики Беларусь
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
- Все договоры
- Все бланки
- Авторский договор, авторский заказ
- Агентский, субагентский договор и соглашение
- Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
- Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
- Брачный договор, контракт, семья
- Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
- Договор возмездного оказания услуг
- Договор гарантии и гарантийного обслуживания
- Договор дарения, пожертвования
- Договор доверительного управления
- Договор займа, беспроцентного займа
- Договор задатка, аванса
- Договор залога недвижимости, имущества, прав
- Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
- Договор концессии, франчайзинга
- Договор купли-продажи товара, имущества, акций
- Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
- Лицензионный, сублицензионный договор
- Договор мены, бартера, обмена
- Договор найма, поднайма жилого помещения
- Договор на выполнение работ, оказание услуг
- Договор обучения, стажировки, переподготовки
- Договор перевода долга
- Договор подряда, субподряда
- Договор поручения, договор поручительства
- Договор поставки товара, продукции, оборудования
- Договор представительства: юридического, коммерческого
- Договор о совместной деятельности
- Договор страхования, перестрахования
- Договор уступки требований, договор цессии
- Договор хранения товара, имущества
- Трудовой договор, контракт, соглашение
- Удостоверительная надпись
- Прочие договора