Сведения об оказании медицинской помощи лицам, имевшим контакт с больным или подозрительным на бешенство животным (полугодовая)
Тематика документа: Здравоохранение
Файл текстовой версии: 11,9 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утверждены приказом Минздрава от 28.11.2012 N 1398
----------------------------------------------------- ¦ ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ¦ ----------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------- ¦ СВЕДЕНИЯ ¦ ¦ об оказании медицинской помощи лицам, имевшим контакт ¦ ¦ с больным или подозрительным на бешенство животным ¦ ¦ по __________________________________________ ¦ ¦ (наименование административной территории) ¦ ¦ население городское/сельское ¦ ¦ за январь - ______________ 20___ г. ¦ ----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- --------------- ¦ Кто представляет ¦ Кому представляется ¦ Срок ¦ ¦Периодичность¦ ¦ отчетность ¦ отчетность ¦представления ¦ ¦представления¦ +------------------+-----------------------+--------------+ --------------- ¦районные, ¦областным центрам ¦10 числа ¦ ¦городские, ¦гигиены, эпидемиологии ¦после ¦ --------------- ¦зональные центры ¦и общественного ¦отчетного ¦ ¦ Полугодовая ¦ ¦гигиены и ¦здоровья и Минскому ¦периода ¦ --------------- ¦эпидемиологии ¦городскому центру ¦ ¦ ¦ ¦гигиены и ¦ ¦ ¦ ¦эпидемиологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областные центры ¦государственному ¦15 числа ¦ ¦гигиены, ¦учреждению ¦после ¦ ¦эпидемиологии и ¦"Республиканский центр ¦отчетного ¦ ¦общественного ¦гигиены, эпидемиологии ¦периода ¦ ¦здоровья и ¦и общественного ¦ ¦ ¦Минский городской ¦здоровья" ¦ ¦ ¦центр гигиены и ¦ ¦ ¦ ¦эпидемиологии ¦ ¦ ¦ -------------------+-----------------------+--------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование отчитывающейся организации (заполняет организация, которая ¦ ¦представляет отчет) _____________________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ --------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ В том числе по контакту с животным ¦ ¦ Сведения об ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ оказании ¦Номер ¦Количество¦ ¦ ¦ ¦ другое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крупный¦мелкий ¦ ¦ другое ¦ ¦ медицинской ¦строки¦ лиц ¦лисица¦волк¦енотовидная¦ дикое ¦ собака ¦ собака ¦ кошка ¦ кошка ¦рогатый¦рогатый¦лошадь¦ сельско- ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ собака ¦животное¦домашняя¦безнадзорная¦домашняя¦безнадзорная¦ скот ¦ скот ¦ ¦хозяйственное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ животное ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦Всего обратилось ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за оказанием ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ контактных с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больным ¦ 1.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бешенством ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ животным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦ детей до 18 лет¦ 1.2 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦Назначено ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦лечебно- ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦Отказались от ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦лечебно- ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦Самовольно ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦прервали курс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебно- ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦Получили ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦антирабический ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------+ ¦Госпитализировано¦ 6 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ------------------+------+----------+------+----+-----------+--------+--------+------------+--------+------------+-------+-------+------+-------------- Руководитель юридического лица, обособленного подразделения ___________ _____________________ (нужное подчеркнуть) (подпись) (инициалы, фамилия) Лицо, ответственное за составление отчета _____________ ___________ _____________________ (должность) (подпись) (инициалы, фамилия) ______________________________ "_____" ___________________ 20___ г. (номер контактного телефона) (дата составления отчета)
Приложения к документу:
- Сведения об оказании медицинской помощи лицам, имевшим контакт с больным или подозрительным на бешенство животным (полугодовая).pdf (Adobe Reader)
Какие документы есть еще:
- Все документы из раздела «Здравоохранение»
- Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии
Что еще скачать по теме «Здравоохранение»:
- Сведения об ориентировочной годовой потребности в наркотических средствах, их фактическом расходе и складских запасах (годовая)
- Сведения об основных показателях здоровья пациентов с сахарным диабетом (квартальная)
- Сведения об остатках инсулинов, закупаемых за счет средств республиканского бюджета (месячная)
- Сведения об остатках лекарственных средств, полученных по плану закупок лекарственных средств за счет средств республиканского бюджета, предусмотренных Министерству здравоохранения Республики Беларусь (квартальная)
- Сведения об отравлениях лекарственными средствами, биологически активными веществами и токсическом действии веществ преимущественно немедицинского назначения (годовая)
- Сведения об укреплении материально-технической базы организаций здравоохранения (полугодовая)
- Сведения об эпидемической ситуации по туберкулезу и результатах лечения больных туберкулезом (квартальная)
- Свидетельство о болезни (в результате медицинского освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК ОВД)
- Свидетельство о болезни (Форма)
- Свидетельство о болезни (проведение медицинского освидетельствования в органах финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь)
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
- Все договоры
- Все бланки
- Авторский договор, авторский заказ
- Агентский, субагентский договор и соглашение
- Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
- Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
- Брачный договор, контракт, семья
- Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
- Договор возмездного оказания услуг
- Договор гарантии и гарантийного обслуживания
- Договор дарения, пожертвования
- Договор доверительного управления
- Договор займа, беспроцентного займа
- Договор задатка, аванса
- Договор залога недвижимости, имущества, прав
- Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
- Договор концессии, франчайзинга
- Договор купли-продажи товара, имущества, акций
- Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
- Лицензионный, сублицензионный договор
- Договор мены, бартера, обмена
- Договор найма, поднайма жилого помещения
- Договор на выполнение работ, оказание услуг
- Договор обучения, стажировки, переподготовки
- Договор перевода долга
- Договор подряда, субподряда
- Договор поручения, договор поручительства
- Договор поставки товара, продукции, оборудования
- Договор представительства: юридического, коммерческого
- Договор о совместной деятельности
- Договор страхования, перестрахования
- Договор уступки требований, договор цессии
- Договор хранения товара, имущества
- Трудовой договор, контракт, соглашение
- Удостоверительная надпись
- Прочие договора