Паспорт к заказу на съемные протезы
Тематика документа: Госпогранкомитет
Файл текстовой версии: 3,6 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утвержден постановлением Госпогранкомитета РБ от 15.11.2007 N 7
Форма
ПАСПОРТ к заказу N __________ на съемные протезы -------------------------- ¦Простое ¦Драгмет¦Нитрид ¦ С предложенной конструкцией зубного ¦ ¦ ¦титана ¦ протеза согласен __________________ ¦ ¦ ¦ ¦ (подпись пациента) ---------+-------+-------- "___" ________________ 20__ г. (ненужное зачеркнуть) ---------T-------T-------T--------T-------T-------T-------T--------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+----+ ¦ 18 ¦17 ¦16 ¦15 ¦14 ¦13 ¦ 12 ¦11 ¦21 ¦22 ¦23 ¦24 ¦25 ¦26 ¦27 ¦ 28 ¦ +----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+----+ ¦ 48 ¦47 ¦46 ¦45 ¦44 ¦43 ¦ 42 ¦41 ¦31 ¦32 ¦33 ¦34 ¦35 ¦36 ¦37 ¦ 38 ¦ +----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+----- --------------------------------- ¦Позиция ¦Коли- ¦Позиция ¦Коли- ¦ ¦прейску-¦чество¦прейску-¦чество¦ ¦ранта ¦ ¦ранта ¦ ¦ +--------+------+--------+------+-------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снятие ¦ ¦ +--------+------+--------+------+оттисков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+------+--------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+------+--------+------+--------------+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Индивидуальная¦ ¦ +--------+------+--------+------+ложка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+------+--------+------+--------------+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОЦО ¦ ¦ +--------+------+--------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+------+--------+------+--------------+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Проверка ¦ ¦ Зубной техник +--------+------+--------+------+конструкции ¦ ¦ ______________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (подпись) +--------+------+--------+------+--------------+----+ ______________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Припасовка и ¦ ¦ (И.О.Фамилия) +--------+------+--------+------+сдача протеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+------+--------+------+--------------+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коррекция 1 ¦ ¦ Врач _________ +--------+------+--------+------+ ¦ ¦ (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ______________ +--------+------+--------+------+--------------+----+ (И.О.Фамилия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коррекция 2 ¦ ¦ +--------+------+--------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+------+--------+------+--------------+-----
Приложения к документу:
- Паспорт к заказу на съемные протезы.pdf (Adobe Reader)
Какие документы есть еще:
- Все документы из раздела «Госпогранкомитет»
- Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии
Что еще скачать по теме «Госпогранкомитет»:
- План поверки, регулировки и ремонта средств измерений войсковой части
- План поверки, регулировки и ремонта средств измерений органов пограничной службы
- План проведения дней метрологического обеспечения в войсковой части в ходе перевода В и ВТ с зимнего на летний режим эксплуатации в период с 9 по 19 апреля
- План производственной деятельности лаборатории измерительной техники
- План совместных мероприятий добровольной дружины
- План экономической работы
- План-отчет лаборатории измерительной техники
- Пропуск, выданный иностранцу органами пограничной службы, для свободного передвижения в пределах территории, указанной в пропуске
- Разрешение на осуществление хозяйственной деятельности в пункте пропуска через Государственную границу Республики Беларусь
- Свидетельство о поверке средств измерений
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
- Все договоры
- Все бланки
- Авторский договор, авторский заказ
- Агентский, субагентский договор и соглашение
- Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
- Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
- Брачный договор, контракт, семья
- Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
- Договор возмездного оказания услуг
- Договор гарантии и гарантийного обслуживания
- Договор дарения, пожертвования
- Договор доверительного управления
- Договор займа, беспроцентного займа
- Договор задатка, аванса
- Договор залога недвижимости, имущества, прав
- Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
- Договор концессии, франчайзинга
- Договор купли-продажи товара, имущества, акций
- Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
- Лицензионный, сублицензионный договор
- Договор мены, бартера, обмена
- Договор найма, поднайма жилого помещения
- Договор на выполнение работ, оказание услуг
- Договор обучения, стажировки, переподготовки
- Договор перевода долга
- Договор подряда, субподряда
- Договор поручения, договор поручительства
- Договор поставки товара, продукции, оборудования
- Договор представительства: юридического, коммерческого
- Договор о совместной деятельности
- Договор страхования, перестрахования
- Договор уступки требований, договор цессии
- Договор хранения товара, имущества
- Трудовой договор, контракт, соглашение
- Удостоверительная надпись
- Прочие договора