Осмотр офтальмолога (первичный) (приложение к форме 025/У-07)
Тематика документа: Здравоохранение
Файл текстовой версии: 4,7 кб
Поделиться:
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утвержден приказом Минздрава от 30.08.2007 N 710
Приложение
к форме 025/у-07
Осмотр офтальмолога (первичный)
"__" ____________ 20__ г.
(дата первичного осмотра)
Жалобы _____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Осмотрен (а) на чесотку ____________________, на педикулез _________
Опрошен (а) на тениоз ____________________
Анамнез ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Данные объективного обследования
АД: _____/_____ мм рт.ст.
Острота зрения: ____________________________ Внутриглазное давление:
Правый глаз (без корр.) ____ (с корр.) ____ Правый глаз ____________
Левый глаз (без корр.) _____ (с корр.) _____ Левый глаз ____________
Орбита, положение глаз, двигательный аппарат: норма (D, S) _________
____________________________________________________________________
Веки: норма (D, S); ресничный край: утолщен, чешуйки, язвочки,
трихиаз (D, S);
конъюнктива век: норма, гиперемирована (D, S), отделяемое: нет;
слизистое, гнойное, пенистое (D, S) ________________________
Слезные органы: норма (D, S); проходимость активная, пассивная (D,
S) _________________________________________________________________
Склера: норма (D, S), гиперемия, конъюнктивальная, смешанная (D, S)
____________________________________________________________________
Роговица: прозрачная, помутнение (D, S), преципитаты, отек (D, S),
рубец ______________________________________________________________
Передняя камера: мелкая, глубокая, неравномерная (D, S); влага
прозрачная (D, S); экссудат ________________________________________
Радужка: норма (D, S), рубеоз, отек (D, S) _________________________
Зрачок: норма (D, S), синехии, псевдоэксфолиации ___________________
Хрусталик: прозрачный (D, S), мутный частично, спицы, полностью (D,
S) _________________________________________________________________
Стекловидное тело: прозрачное (D, S), муть диффузная, плавающая,
грубая, тонкая (D, S) ______________________________________________
____________________________________________________________________
Глазное дно: зрительный нерв (D, S) _______________________________,
экскавация (D, S) __________________________________________________
Сосуды (D, S) ______________________________________________________
Сетчатка (D, S) ____________________________________________________
Поле зрения: норма, изменено (D, S) ________________________________
Схема:
Проводимые манипуляции _____________________________________________
____________________________________________________________________
Диагноз ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Группа "Д" наблюдения (Д1, Д2, Д3)
--------------------------------------------------------------------
¦ Назначения ¦ Обследования ¦
+----------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
-----------------------------------+--------------------------------
Лист временной нетрудоспособности серия _____ номер ________________
Срок с "__" ____________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г.
Режим ______________________________________________________________
Активное посещение "__" ____________ 20__ г.
Повторный осмотр "__" ____________ 20__ г.
Врач-офтальмолог _______________ ___________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) Приложения к документу:
Какие документы есть еще:
- Все документы из раздела «Здравоохранение»
- Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии
Что еще скачать по теме «Здравоохранение»:
- Осмотр реабилитолога (приложение к форме 025/У-07)
- Осмотр ревматолога (первичный) (приложение к форме 025/У-07)
- Осмотр уролога (первичный) (приложение к форме 025/У-07)
- Осмотр хирурга (первичный) (приложение к форме 025/У-07)
- Осмотр эндокринолога (первичный) (приложение к форме 025/У-07)
- Основные показатели развития на очередной год
- Основные показатели развития республиканского унитарного предприятия (его наименование) на пять лет
- Основные показатели по области за квартал
- Отчет аптеки
- Отчет врача-интерна (провизора-интерна)
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных. - Как грамотно составить договор займа
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. - Правила составления и заключения договора аренды
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. - Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.