Заявление о предоставлении денежной компенсации расходов по проживанию в гостинице

Утверждено постановлением Совмина от 26.07.2012 N 695

Форма

                            _______________________________________________
                               (наименование государственного органа,
                           _______________________________________________
                           в котором предусмотрена военная служба (служба)
                           _______________________________________________
                                ЗАЯВЛЕНИЕ
    В  соответствии  с подпунктом 1.6 пункта 1 Указа Президента Республики
Беларусь  от  3  апреля  2008  г.  N  195  "О  некоторых социально-правовых
гарантиях  для  военнослужащих,  судей и прокурорских работников" в связи с
прибытием для прохождения военной службы (службы) в _______________________
                                                       (наименование
___________________________________________________________________________
государственного органа, в котором предусмотрена военная служба (служба)
__  _______________ 20__ г.  и  необеспеченностью жильем прошу предоставить
денежную компенсацию расходов по проживанию в гостинице по адресу: ________
___________________________________________________________________________
мне и (или) членам моей семьи.
    Денежную  компенсацию  прошу  выплачивать  на  следующий состав членов
семьи, совместно проживающих со мной и ведущих со мной общее хозяйство:
---------------------------------------------------------------------------
Фамилия, собственное ¦            ¦            ¦         ¦
имя, отчество (если ¦Родственное ¦    Дата    ¦  Место  ¦ Адрес постоянной
 таковое имеется)   ¦отношение к ¦  рождения  ¦  работы ¦   (временной)
заявителя и членов  ¦ заявителю  ¦            ¦ (учебы) ¦   регистрации
     его семьи      ¦            ¦            ¦         ¦
---------------------+------------+------------+---------+-----------------
1.                   ¦            ¦            ¦         ¦
---------------------+------------+------------+---------+-----------------

С порядком и условиями предоставления денежной компенсации ознакомлен. Настоящим заявлением подтверждаю, что указанные мной члены семьи проживают совместно со мной по адресу, указанному в настоящем заявлении <*>, и ведут со мной общее хозяйство.

С мерами ответственности за указание в заявлении неполных либо недостоверных сведений ознакомлен.

Обязуюсь не позднее десяти календарных дней с даты изменения состава семьи, размера платы за проживание или места проживания, влекущего прекращение (уменьшение размеров) предоставления денежной компенсации, представить заявление с приложением соответствующих документов и (или) сведений.

     К  настоящему заявлению прилагаю _____________________________________
                                             (перечень документов)
___________________________________________________________________________.
____________________ ___________________  _________________________________
     (дата)             (подпись)        (воинские должность (должность) и
                                            звание, инициалы, фамилия)

--------------------------------

<*> Данные о совместном проживании с членами семьи в заявлении не указывают военнослужащие, занимающие должности в органах межгосударственных образований и международных организаций, находящихся на территории иностранных государств, слушатели, магистранты, адъюнкты, докторанты, ординаторы, соискатели, проходящие обучение, не связанное со служебной командировкой за границу, в учебных заведениях иностранных государств (в очной и заочной формах получения образования, обучения в форме соискательства), в том числе слушатели, проходящие краткий курс обучения, по направлению государственных органов, в которых предусмотрена военная служба, если члены семей военнослужащих не убыли на территорию иностранного государства к месту их службы или обучения.